Une prise en charge globale
Diététique, Psychologique, Médicale, Chirurgicale
+32 (0)4/366 71 34
Traitements
Evaluation psychologique préopératoire
Depuis le 1er octobre 2007, si vous souhaitez bénéficier d’une chirurgie de l’obésité, vous devez rencontrer, en plus du chirurgien, du diététicien, de l’endocrinologue et du gastro-entérologue, un psychologue.
Que fait le psychologue lors d’une prise en charge chirurgicale de l’obésité?
Le psychologue est investi d’une mission d’évaluation. Cette évaluation psychologique a lieu AVANT l’intervention chirurgicale. Il va donc procéder, avec le candidat, à l’évaluation de :- Des motivations du candidat :
Qu’est-ce qui vous amène à envisager un traitement chirurgical ?
Dans le cas de l’obésité morbide, les motivationssont souvent associées aux complications médicales consécutives à l’obésité. D’autres motivations sont souvent associées : psychologiques, sociales, professionnelles, familiales ou conjugales. En effet, c’est souvent plusieurs raisons qu’une personne obèse envisage de passer le cap d’une intervention chirurgicale car les répercussions de l’obésité morbides sont souvent nombreuses : altération de l’image de soi, réduction de la mobilité rendant des activités professionnelles ou familiales difficiles, difficultés conjugales et sociales expliquées par une difficulté à se soumettre au regard des autres. - Les répercussions de la surcharge pondérale :
De quelle nature sont-elles ? Sur que(s)l domaine(s) retentit-elle ?
- Des attentes vis-à-vis de l’intervention :
Qu’attendez-vous d’une chirurgie de l’obésité ? Quels sont les éléments que vous souhaitez voir modifiés après l’intervention ? Vos attentes sont-elles réalistes ?
Il est important que vous ayez conscience de vos attentes et que vous puissiez en parler afin que l’on détermine si elles sont réalistes ou non. Sans ce travail d’évaluation, le risque de déception peut être très élevé si vous vous rendez compte, après l’intervention que vos attentes ne sont pas réalisées. Et qui dit déception dit risque de dépression et d’anxiété. Il est alors trop tard pour faire marche arrière… - Des représentations de l’intervention :
Comment imaginez-vous l’intervention ? Vos connaissances sont-elles correctes ? Avez-vous conscience de tout ce qu’implique une telle chirurgie ? Avez-vous conscience des risques et des complications possibles d’une telle intervention ?
Le psychologue s’inquiète ici de savoir si vous détenez toutes les informations pour faire un choix éclairé. Il est important que vous vous intéressiez à ce qui va se passer lors de la chirurgie, que vous sachiez EXACTEMENT ce que cela va impliquer au niveau des modifications à apporter à votre style de vie. Il est aussi important que vous vous projetiez après l’intervention afin d’imaginer ce que cette démarche va modifier dans les relations à soi, dans le rapport à la nourriture, dans les relations aux autres, dans votre travail etc… - Les contre-indications éventuelles à une chirurgie :
Existe-t-il des contre-indications psychologiques à réaliser une chirurgie de l’obésité ?
La présence de certaines pathologies psychiatriques rend extrêmement dangereuse la pratique d’une chirurgie de l’obésité. Ces pathologies sont les suivantes : troubles addictifs (toxicomanie, alcoolisme), troubles délirants et psychoses chroniques, troubles du comportement alimentaire, troubles sévères de l’humeur et absence de consentement éclairé (en cas d’un retard mental par exemple). L’évaluation psychologique vise donc à exclure ces pathologies avant l’intervention. Certaines pathologies n’excluent pas totalement une chirurgie. Cependant, il faudra les traiter AVANT l’opération.
L’entretien d’évaluation que vous aurez avec le psychologue permet donc d’avoir une VISION GLOBALE de votre personne, de mieux comprendre votre surcharge pondérale, de déterminer si une intervention est réaliste et faisable dans votre cas. Le psychologue donne, après cette évaluation, un avis quant à une chirurgie et suggère parfois des recommandations de suivi psychologique après l’intervention.